不孕症定义

通常指一对男女婚后同居，有正常性生活，未避孕达1年以上而未能怀孕者。

以下是男性不育的常见原因：

精液和精子

精液是男人的阴茎在性高潮期间释放的乳白色液体。精液由液体和精子组成。液体来自前列腺，精囊和其他性腺。

精子在睾丸中产生。

当一个男人通过阴茎射精和释放精液时，精液或精液有助于将精子运送到卵子。

可能存在以下问题：

• 精子数量低：该男子射精的精子数量很少。精子数量低于1500万个被认为是低的。由于精子数量低，大约三分之一的夫妇难以怀孕。
• 精子活动性低（运动性）：精子不能“游泳”，就不可能到达与卵子见面。
• 精子不液化: 如果精液不液化，精子就会被束缚在凝固胶冻状的精液中，不利于精子游进女方输卵管而受精，从而影响怀孕.
• 免疫因素：精子、精浆在体内产生对抗自身精子的抗体可造成男性不孕，射出的精子发生自身凝集而不能穿过宫颈粘液.
• 异常精子：精子可能有不寻常的形状，使得移动和受精卵更难。 如果精子的形状不正常，或者它们不能快速准确地向卵子移动，那么受孕可能很困难，高达2％的男性被认为有次优的精子，异常精液可能无法有效携带精子。

这可能是由于：

• 病情：这可能是睾丸感染，癌症或手术。
• 过热的睾丸：原因包括阴囊中有未睾丸，精索静脉曲张或静脉曲张，使用桑拿浴或热水浴缸，穿着紧身衣服，以及在炎热的环境中工作。
• 射精障碍：如果射精管被阻塞，精液可能射入膀胱。
• 荷尔蒙不平衡：例如，性腺功能减退可导致睾丸激素缺乏症。

其他原因可能包括：

• 遗传因素：一个人应该有X和Y染色体。如果他有两条X染色体和一条Y染色体，就像克氏综合征一样，睾丸会异常发育，睾丸激素水平低，精子数量低或没有精子。
• 腮腺炎：如果这发生在青春期后，睾丸的炎症可能会影响精子的产生。
• 尿道下裂：尿道口位于阴茎下方，而不是尖端。这种异常通常在婴儿期进行手术矫正。如果不进行矫正，精子可能更难到达女性的子宫颈,尿道下裂影响每500个新生男孩中约1个。
• 囊性纤维化：这是一种导致粘性粘液形成的慢性疾病。这种粘液主要影响肺部，但男性也可能有输精管缺失或阻塞，输精管将精子从附睾带到射精管和尿道。
• 放射治疗：这会损害精子的产生，严重程度通常取决于辐射瞄准的睾丸附近的程度。
• 一些疾病：有时与男性生育率较低有关的疾病是贫血，库欣综合征，糖尿病和甲状腺疾病。
• 化疗：某些类型可能会显着减少精子数量。
• 非法药物：食用大麻和可卡因可降低精子数量。
• 年龄：40岁后男性生育率开始下降。
• 接触化学品：例如，农药可能会增加风险。
• 过量饮酒：这可能会降低男性的生育能力。在大多数男性中，适量饮酒并未降低生育率，但可能会影响已经精子数量较少的人。
• 超重或肥胖：这可能会减少受孕的机会。
• 精神压力：压力可能是一个因素，特别是如果它导致性生活的减少。
• 性功能异常：外生殖器发育不良或致阳痿性交困难等

 一些药物会增加男性生育问题的风险

柳氮磺胺吡啶：这种抗炎药可以显着降低男性的精子数量，它通常用于克罗恩病或类风湿性关节炎，停止服药后，精子数量通常会恢复正常。
合成代谢类固醇：受健美运动员和运动员的欢迎，长期使用可严重减少精子数量和活动能力。

女性的不孕症也有很多种原因。

风险因素
增加风险的因素包括：

• 年龄：怀孕的能力开始下降到35岁左右。
• 吸烟：吸烟会显著增加男性和女性的不孕风险，并可能会破坏生育治疗的效果。怀孕期间吸烟会增加流产的机会，被动吸烟也与较低的生育率有关。
• 酒精：任何饮酒量都会影响怀孕的机会。
• 肥胖或超重：这会增加女性和男性的不孕风险。
• 饮食失调：如果饮食失调导致严重的体重减轻，可能会出现生育问题。
• 饮食：缺乏叶酸，铁，锌和维生素B-12会影响生育能力。处于危险中的妇女，包括纯素饮食的妇女，应该向医生询问补充剂。
• 运动：过多和过少的运动都会导致生育问题。
• 性传播感染（STIs）：衣原体可以损害女性的输卵管并导致男性阴囊发炎。其他一些性传播感染也可能导致不孕症。
• 接触某些化学品：一些杀虫剂，除草剂，金属，如铅和溶剂与男性和女性的生育问题有关。小鼠研究表明，某些家用洗涤剂中的成分可能会降低生 育能力。
• 精神压力：这可能会影响女性排卵和男性精子的产生，并可能导致性欲下降。

 

排卵障碍似乎是女性不孕症的最常见原因。女性正常情况下是每月排出一个卵子，但也有特殊的一次排出多个，也可能卵子一直都没有正常排出，或者它们可能只在某个周期中排出。

排卵障碍可能是由于：

• 卵巢早衰：卵巢在40岁之前停止工作。
• 多囊卵巢综合征（PCOS）：卵巢功能异常，可能不会发生排卵。
• 高催乳素血症：如果催乳素水平高，而且妇女没有怀孕或哺乳，它可能会影响排卵和生育能力。
• 卵子质量差：受损或发生遗传异常的卵子无法怀孕。女人年龄越大，风险越高。
• 甲状腺问题：过度活跃或不足的甲状腺可导致荷尔蒙不平衡。
• 慢性病：包括艾滋病或癌症。

子宫或输卵管中的问题可能阻止卵子从卵巢行进到子宫，如果卵子没有移动，可能会更难以自然怀孕。

原因包括：

• 手术：盆腔手术有时会导致输卵管疤痕或损伤，宫颈手术有时会导致子宫颈瘢痕或缩短。
• 粘膜下纤维瘤：良性或非癌性肿瘤发生在子宫肌壁。它们可以干扰植入或阻塞输卵管，防止精子使卵子受精.大的粘膜下子宫肌瘤可能使子宫腔更大，增加精子行进的距离。
• 子宫内膜异位症：通常发生在子宫内膜的细胞开始在体内其他地方生长。
• 以前的绝育治疗：对于选择将输卵管阻塞的女性，这个过程可以逆转，但再次发育成熟的可能性并不高。

药物和治疗
有些药物会影响女性的生育能力：

• 非甾体类抗炎药（NSAIDs）：长期服用阿司匹林或布洛芬可能会使其更难受孕。
• 化疗：一些化疗药物可导致卵巢功能衰竭。在某些情况下，这可能是永久性的。
• 放射治疗：如果这是针对生殖器官的，它会增加生育问题的风险。
• 非法药物：一些使用大麻或可卡因的妇女可能也有生育问题。

胆固醇

一项研究发现，高胆固醇水平可能会影响女性的生育能力.

男女双方可能的因素：

1.缺乏性生活的基本知识。

2.男女双方盼孕心切造成的精神过度紧张。

3.免疫因素

同种免疫：精子、精浆或受精卵，是抗原物质，被阴道及子宫内膜吸收后，通过免疫反应产生抗体物质，使精于与卵子不能结合或受精卵不                                     能着床。

自身免疫：认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体．与透明带起反应后可防止精于穿透卵子，因而阻止受精。

 

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